思维导图引导双元护理干预对脑垂体瘤并发症及生活质量的影响
摘 要：目的 探究脑垂体瘤患者给予思维导图引导双元护理干预的有效性。方法 选取本院自2020年5月至2021年4月收治的60例脑垂体瘤患者展开研究，根据护理方法不同将其分为对照组30例与研究组30例，对照组行常规护理，研究组患者接受思维导图引导双元护理干预，对比两组患者并发症等指标情况。结果 研究组与对照组并发症发生率依次为3.3%、26.7%,研究组患者生理功能、情感职能等生活质量指标评分高于对照组，组间数据对比差异显著(P<0.05)。结论 脑垂体瘤患者采用思维导图引导双元护理进行干预，不仅可以提升患者的生活质量，也能有效降低患者并发症发生率，具有在临床上推广使用的价值。
关键词：脑垂体瘤 双元护理 生活质量
脑垂体瘤作为一种良性的颅内肿瘤，主要发病群体为女性[1]。脑垂体瘤患者常给予手术进行治疗，但临床实践证实，脑垂体瘤患者术后极易出现脑脊液漏等并发症，直接影响患者的身体健康。因此，对脑垂体瘤手术患者实施恰当的护理干预，对于改善患者的生活质量、提升其预后效果发挥着重要的作用。思维导图引导双元护理干预模式兼顾发散与收敛这两种思维模式，能够简化比较繁琐的护理过程，促使各知识点联系起来，凸显教育内容的层次化[2]。下文挑选60例脑垂体瘤患者为对象，探究患者采用不同方法进行干预的效果，具体情况如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次选取的60例病例均源自我院2020年6月至2021年5月接收的脑垂体瘤患者。入选标准：60例患者及家属均对本次研究知情，并签订相应的同意书。排除标准：排除缺少完整资料者；排除精神疾病及交流障碍患者；排除依从性较差者。根据使用护理方法不同对其实施分组，对照组包含17例男性、13例女性，年龄(25～69)岁，平均年龄(43.23 3.21)岁；研究组男性、女性依次为18例、12例，年龄(26～68)岁，平均年龄(42.78 3.17)岁。对比发现，两组性别、资料等资料分析，差异不存在统计学意义，有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，包含：向患者介绍病房概况、指导患者遵循医嘱用药、告知患者注意事项等；研究组接受思维导图引导双元护理，具体内容如下：实施护理前，挑选1名主治医生、1名护士长、2名护士共同组建思维导图小组，护理前开展患者病情评估工作。组员依据患者实际情况归纳指导内容，严格遵循护理前、中、后的顺序制作相应的思维导图，见图1。(1)健康宣教：医院邀请专家学者开展脑垂体瘤相关知识讲座，有利于提升护理人员专业知识技能及综合素养。护理过程中，护理人员要热情、耐心与患者沟通，注意依据患者具体情况制定详细的护理计划。此外，护理人员要根据患者年龄、文化水平等向患者讲解脑垂体瘤相关知识，提升患者对相关知识的认知。此外，对患者进行床边解说，利用画图的方法画出疾病发展及护理图，促使患者更直观了解疾病知识。对于患者存在的疑问，护理人员要积极给予解答，日常重视做好患者的沟通工作，便于随时掌握患者的心理情况。(2)心理护理：护理人员日常应耐心、主动与患者沟通，注意使用“请”等礼貌用语，由理解患者的角度入手，促使患者感到安慰。护理人员要注意对患者不良情绪展开评估，加强与患者的交流，做好患者心理安抚工作，有利于患者提升接受治疗的信心。在此基础上，指导患者如何调节心理，告知患者家属在日常生活中多表扬、鼓励患者，采用不同方法分散患者对于疾病的注意力，使患者找到生活的乐趣。(3)日常干预：护理后，护理人员要调查患者疾病知识了解程度及其协助护理工作执行状况。通过护士每日查房、记录掌握患者疾病恢复等情况。(4)出院指导：患者出院前，护理人员应对患者及其家属进行指导，进行带药时，要认真讲解服药方法、注意内容，告知患者日常要按时用药，不能随意停止用药或者减少用量。患者出院后，每周接受1次电话或微信随访工作，时间控制为3个月，告知患者及时入院复查。
1.3 临床评价指标
通过简明健康状况调查量表(SF-36)评估患者的生活质量，包括生理职能等，每一个维度均有100分，分值越高，证实患者生活质量更好。详细记录并比较两组视力障碍、脑脊液漏等并发症发生情况。
1.4 统计学处理
应用SPSS 21.0软件对相关数据展开分析，计数资料用(%)代表，以(x¯±s)表示计量资料，用χ2、t检验。当P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 比较两组生活质量评分
研究组生理功能、情感职能等指标评分均比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 比较两组并发症发生率
研究组与对照组并发症发生率分别为3.3%、26.7%,组间数据对比差异明显(P<0.05),见表2。
3 讨 论
脑垂体瘤作为神经外科比较常见的一种疾病，大多是良性肿瘤。脑垂体瘤疾病会在不同程度上损害患者劳动及生育能力，使得患者生活质量降低。有学者研究指出，脑垂体瘤患者临床症状为视力障碍、乏力等，直接影响患者的身心健康[3]。
表1 对比两组生活质量情况(x¯±s,分)
表2 对比两组并发症发生情况(n,%)
如今，临床常使用内镜下垂体瘤切除术对患者进行治疗，这种术式对患者视神经、颈内动脉产生的损害较小，能够彻底清除病灶。但受到多种因素的影响，患者术后极易出现一系列并发症，术后恢复比较缓慢。因此，如何依据患者实际情况开展恰当的护理干预，对患者术后治疗效果、护理满意度尤为重要。思维导图引导双元护理作为新型的护理措施，这种模式可以将枯燥、分散的信息通过图文并茂的方式整理成有条理的图像，便于患者记忆疾病相关知识，也有利于护理人员进行操作，能促使患者获得满意的护理效果[3,4]。本次研究证实，研究组心理功能、社会关系等指标评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知，采用思维导图引导双元护理对脑垂体瘤患者进行干预，能有效改善患者日常生活质量，确保患者获得较好的预后效果。深入分析其原因可知，思维导图重视对患者针对脑垂体瘤相关知识展开宣教，依托对患者进行行为干预，能促使患者早日养成健康习惯，提升患者对保健知识的认知水平。思维导图引导双元护理措施对患者分层次、放射性地展现知识，并把复杂的思维过程以简单明了的方法显示出来，促使患者快速掌握相关知识点[5]。加之，思维导图引导双元护理重视加强与患者之间的沟通，针对患者的心理问题开展心理疏导，不仅能有效改善患者的不良情绪，也可以提高患者的治疗依从性。
必须注意，常规护理模式随意性较大，护理人员对患者开展宣教时，容易发生条理不清等问题，进一步影响患者的护理效果。加之，护理人员学历、语言表达等有显著的差异，因此，最后的护理效果也有所影响。若护理人员的工作量比较大，反复询问导致患者出现急躁等不良情绪，降低患者护理满意度。采用思维导图引导双元护理开展护理，护理人员会根据导图内容向患者讲解脑垂体瘤相关知识，提高患者对疾病知识的认知率[6]。思维导图引导双元护理干预也能帮助护理人员及时发现患者存在的并发症，降低并发症发生率。伦兰娣，王海英等学者研究指出，脑垂体瘤患者采用思维导图引导双元护理措施，不仅能提升患者的护理满意度，也可以降低并发症发生率，使患者生活水平得到明显的提升[7]。本次研究表明，研究组并发症发生率比对照组低，组间数据对比差异显著(P<0.05)。由此可知，利用思维导图引导双元护理对脑垂体瘤病例实施干预，也能减少并发症发生率，具有在临床上推广应用的价值。
综上所述，脑垂体瘤患者接受思维导图引导双元护理效果明显，能有效提高患者的生活质量，对于提高患者对护理工作满意度、降低并发症发生率有重要的意义。
参考文献
[1] 祝丽丽，聂伟，李冯伟.自我效能护理干预对脑垂体瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响[J].中国医药导报，2021,18(10):184-188.
[2] 施芮.健康教育路径干预在脑垂体瘤患者护理中的运用[J].中国医药科学，2021,11(12):113-115,153.
[3] 张小燕.全程优质护理干预在脑垂体瘤患者围手术期中的应用观察[J].国际医药卫生导报，2019,25(23):3 844-3 845.
[4] 王萍，傅洁洁，盛庆瑜，等.“工作坊”模式在脑垂体瘤术后康复中的应用研究[J].护理与康复，2020,19(5):56-60.
[5] 白静.优质护理在神经内镜下脑垂体瘤切除术患者围术期的应用价值分析[J].哈尔滨医药，2018,38(5):485-487.
[6] 白玉香.鼻内镜下经蝶窦入路脑垂体瘤切除的有效护理模式分析[J].中华养生保健，2021,39(2):84-85.
[7] 伦兰娣，王海英，莫肖玲.思维导图引导双元护理措施在脑垂体瘤护理中的作用[J].海南医学，2020,31(14):1 895-1 898.
